Рак предстательной железы. Аденокарцинома простаты

Раком предстательной железы (аденокарциномой простаты) болеет каждый четвертый мужчина в Европе. Это не только самое распространенное злокачественное новообразование среди мужчин, но и вторая по частоте причина онкологической смертности. Коварство опухоли предстательной железы состоит в том, что местные симптомы заболевания на ранних стадиях полностью отсутствуют, а их появление зачастую свидетельствует о запущенности процесса. Иногда первыми проявлениями заболевания являются боли в костях таза и позвоночника, что является следствием наличия метастазов, а значит, не позволяет надеяться на радикальность лечения.

Определение простатического специфического антигена (простат-специфического антигена, ПСА) крови позволяет заподозрить наличие у пациента рака предстательной железы и своевременно выполнить биопсию простаты для установки морфологического диагноза. Если у пациента выявлен рак предстательной железы и доказано, что опухоль не распространяется за границы пораженного органа (локализованная форма рака), необходимо без промедления приступать к хирургическому лечению.

Для точного определения стадии опухолевого процесса и принятия решения о возможности хирургического лечения всем пациентам с диагнозом аденокарцинома предстательной железы необходимо выполнить МРТ (магнитно-резонансную томографию) органов малого таза с контрастированием, а также  сцинтиграфию костей скелета (остеосцинтиграфию).

Вид хирургического лечения при локализованном раке предстательной железы – это радикальная простатэктомия. В ходе операции удаляется предстательная железа и семенные пузырьки, а между мочевым пузырем и мочеиспускательным каналом формируется анастомоз. При наличии показаний выполняется удаление окружающих орган лимфатических узлов.

При выполнении радикальной простатэктомии на роботе da Vinci мы сохраняем сосудисто-нервные пучки (нервосберегающая радикальная простатэктомия) и важнейшие анатомические структуры, что обеспечивает не только надежное избавление от рака, но и восстановление физиологического мочеиспускания и исходной эректильной функции после операции.